心電圖、血常規(guī)、B超、中醫(yī)康復(fù)理療……以前在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院才能看到的標(biāo)準(zhǔn)配置，如今正在向鄉(xiāng)村衛(wèi)生室延伸。

在貴州省遵義市綏陽(yáng)縣枧壩鎮(zhèn)井壩村衛(wèi)生室檢驗(yàn)室里，醫(yī)生周紅麻利地將剛采集的血清樣本處理后，置入全自動(dòng)生化分析儀內(nèi)。不一會(huì)，村民陳龍寬就拿到了一份詳細(xì)的生化檢驗(yàn)報(bào)告，為后續(xù)診療提供科學(xué)依據(jù)。

圖為貴州省遵義市綏陽(yáng)縣枧壩鎮(zhèn)井壩村衛(wèi)生室生化檢測(cè)室。(貴州省衛(wèi)生健康委供圖)

井壩村位于綏陽(yáng)縣枧壩鎮(zhèn)與桐梓縣馬鬃鄉(xiāng)兩地之間，離兩地衛(wèi)生院較遠(yuǎn)，常住人口近4千人，這里地理海拔較高，山路崎嶇，村民就近就醫(yī)需求迫切。為改變這一現(xiàn)狀，綏陽(yáng)縣對(duì)井壩村衛(wèi)生室作為枧壩鎮(zhèn)衛(wèi)生院延伸服務(wù)點(diǎn)和醫(yī)防融合示范點(diǎn)進(jìn)行全新升級(jí)改造。

2023年，綏陽(yáng)縣為井壩村衛(wèi)生室購(gòu)置了檢查檢驗(yàn)設(shè)備，醫(yī)務(wù)人員也由原來的2名村醫(yī)，增加到現(xiàn)在的包含管理、醫(yī)生、護(hù)士、檢查檢驗(yàn)、藥械等10人醫(yī)療服務(wù)團(tuán)隊(duì)，面積達(dá)1000平方米。

井壩村原衛(wèi)生室村醫(yī)張伶波說：“以前病人發(fā)燒，分不清到底是細(xì)菌感染還是病毒感染，得靠經(jīng)驗(yàn)來開藥。而現(xiàn)在通過抽血化驗(yàn)，看白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞等計(jì)數(shù)，一目了然，再對(duì)癥下藥。”

圖為貴州省綏陽(yáng)縣枧壩鎮(zhèn)井壩村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化診室。(貴州省衛(wèi)生健康委供圖)

“通過增加衛(wèi)生室服務(wù)供給，合理配置鄉(xiāng)村兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生資源，補(bǔ)齊基層醫(yī)療服務(wù)體系的短板和不足，服務(wù)能力得到大幅提升，村級(jí)就診率提升了8個(gè)百分點(diǎn)。”綏陽(yáng)縣衛(wèi)生健康局局長(zhǎng)敖剛說。

近年來，貴州加快推進(jìn)基層服務(wù)能力提升，加強(qiáng)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化運(yùn)行，提出要將符合條件的公辦村衛(wèi)生室轉(zhuǎn)為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院延伸舉辦的村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)點(diǎn)。遵義市通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分院(延伸點(diǎn))的建設(shè)，將縣級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)務(wù)人員下沉到村一級(jí)。

位于遵義市紅花崗區(qū)金鼎山鎮(zhèn)的蓮池村衛(wèi)生室，2024年8月成功打造成鎮(zhèn)衛(wèi)生院村級(jí)分院，添置醫(yī)療檢查檢驗(yàn)設(shè)備。同時(shí)，將原有村醫(yī)全部納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理，再?gòu)泥l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院選派醫(yī)務(wù)人員到村衛(wèi)生室工作，充實(shí)村級(jí)人才隊(duì)伍。

針對(duì)民眾的需求，遵義還定期安排經(jīng)驗(yàn)豐富的市級(jí)醫(yī)院、區(qū)級(jí)醫(yī)院專家到村衛(wèi)生室坐診。“以前看病要坐車去市里，醫(yī)院還得排隊(duì)，現(xiàn)在很方便了。”說起衛(wèi)生室的巨大變化，蓮池村村民閔阿姨連連稱贊。

鄉(xiāng)村衛(wèi)生室承擔(dān)著農(nóng)村基本醫(yī)療、慢病防控、公共衛(wèi)生服務(wù)等職能，服務(wù)能力強(qiáng)不強(qiáng)，事關(guān)群眾健康第一道關(guān)口是否能守住。如何進(jìn)一步提升鄉(xiāng)村衛(wèi)生室服務(wù)能力，遵義市積極進(jìn)行探索創(chuàng)新。

遵義對(duì)部分覆蓋人口多、人員相對(duì)集中、區(qū)域相對(duì)獨(dú)立、距相鄰鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院距離較遠(yuǎn)的村衛(wèi)生室，打造成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分院。在人員配置上，采取由縣級(jí)牽頭醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院下派醫(yī)務(wù)人員到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分院開展服務(wù)，實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村一體化管理。同時(shí)，對(duì)納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分院管理的鄉(xiāng)村醫(yī)生，除兌現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)報(bào)酬以外，對(duì)參加臨床服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生，參照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院下派醫(yī)務(wù)人員，實(shí)行績(jī)效管理，提高待遇水平。

目前，遵義市已成功將81個(gè)行政村衛(wèi)生室打造成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分院，配備全自動(dòng)生化分析儀、心電圖機(jī)、便攜式B超機(jī)等設(shè)備，部分還配置了CT、DR等精細(xì)化檢查設(shè)備，所有衛(wèi)生室均能夠識(shí)別20種以上常見病種，有效解決民眾就近就醫(yī)的迫切需要。(完)