入梅后的南京，高溫高濕悶熱天氣居多，成為心腦血管疾病暴發(fā)的時(shí)節(jié)。近日，南京多家醫(yī)院接連搶救心衰、心臟驟?；颊撸邪贇q老人因合力救治及時(shí)轉(zhuǎn)危為安。專(zhuān)家提醒，高溫高濕這對(duì)“雙煞”是對(duì)心血管疾病的“酷刑”，氣溫一升到30℃，很多人食欲下降、心情煩躁，想方設(shè)法降溫，卻忽視了心腦血管也需要“解暑”。而入梅后的“高危時(shí)刻”剛剛開(kāi)始，如何及時(shí)有效地給心腦血管“降溫”?

醫(yī)護(hù)合力救回多條生命

前幾日，周先生因言語(yǔ)不清、口角流涎進(jìn)入省中醫(yī)院紫東院區(qū)治療。入院治療后，不適癥狀緩解。有一天，上完廁所的他突然癱倒在地、面色蒼白。管床護(hù)士成巧燕發(fā)現(xiàn)后，第一時(shí)間大聲呼救，并用力掐人中，但周先生毫無(wú)反應(yīng)。心內(nèi)科醫(yī)師武立華聞聲后飛奔至周先生身邊，發(fā)現(xiàn)患者頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失、胸廓無(wú)起伏，迅速判斷此時(shí)發(fā)生了心跳驟停。于是他立即進(jìn)行持續(xù)胸外按壓，同時(shí)護(hù)理團(tuán)隊(duì)緊張有序地協(xié)同開(kāi)展搶救工作。

30秒后，周先生逐漸恢復(fù)自主呼吸和心跳，前后三分鐘的緊急搶救，讓周先生活了過(guò)來(lái)。目前患者已轉(zhuǎn)回普通病房，等待出院。

而在省人民醫(yī)院，正在老年內(nèi)分泌科住院治療的102歲的賀老病情突然惡化，由于其年事已高且有多年高血壓、下肢動(dòng)脈硬化性閉塞癥病史，一時(shí)間情況十分危急，出現(xiàn)了神志惡化、呼吸急促等一系列嚴(yán)重癥狀。生死關(guān)頭，醫(yī)護(hù)合力針對(duì)賀老實(shí)施個(gè)性化救治方案，雖然過(guò)程一波三折，但老人近日終于轉(zhuǎn)回了普通病房。

高溫3個(gè)暴擊下如何正確自救

心臟驟停是發(fā)達(dá)國(guó)家首要的死亡原因。“在中國(guó)，我們的生活中它也并不少見(jiàn)，據(jù)聯(lián)合國(guó)世界衛(wèi)生組織流行病學(xué)資料顯示，中國(guó)每年死于心臟驟停的總?cè)藬?shù)約為54.4萬(wàn)人。”省中紫東院區(qū)內(nèi)科主任高坤介紹。而導(dǎo)致心臟驟停的原因很復(fù)雜，高溫高濕也成為一大誘因之一。

有疾控專(zhuān)家針對(duì)中國(guó)272個(gè)城市調(diào)查的臨床數(shù)據(jù)研究顯示：在心血管疾病死亡病例中，與氣溫有關(guān)的死亡比例為17.49%。最高氣溫每升高1℃，急診的心腦血管疾病患者就會(huì)增加17.3%;　氣溫達(dá)到35℃以上，心腦血管疾病患者的死亡率會(huì)明顯上升;氣溫超過(guò)32℃，中風(fēng)的發(fā)生率會(huì)較平時(shí)高出66%，“高溫給心血管帶來(lái)3個(gè)暴擊：加重血流量、提高心率、讓血液更稠，從而加重心臟負(fù)擔(dān)。”

高坤分析：“大部分人發(fā)生心臟驟停后，腦血流會(huì)突然中斷，10秒左右出現(xiàn)意識(shí)喪失，如在4-6分鐘內(nèi)未予心肺復(fù)蘇，則預(yù)后很差;如在8分鐘內(nèi)未予心肺復(fù)蘇，除非在低溫等特殊情況下，否則幾無(wú)存活。因此，正確、及時(shí)的心臟驟停搶救十分重要。”專(zhuān)家提醒，撥打120后，施救者要盡快做心肺復(fù)蘇，不要坐等救護(hù)車(chē)，“方法是施救者一個(gè)手掌根部置于兩乳頭連線的中點(diǎn)，另一個(gè)手掌根部平行放于第一個(gè)手掌之上，雙手手指交叉，手指翹起脫離胸壁，雙肘關(guān)節(jié)伸直，肩手保持垂直連續(xù)用力快速向下按壓，按壓深度5-6厘米，頻率每分鐘100-120次，直按壓到取得AED或救護(hù)車(chē)到達(dá)。”

給心腦血管“降溫”這些別做

遠(yuǎn)離心臟驟停，除了養(yǎng)成良好生活習(xí)慣、加強(qiáng)體育鍛煉、做好自我“壓力管理”，在高溫天尤其要給心腦血管“降溫”。“比如清淡飲食，隨時(shí)補(bǔ)充水分。”專(zhuān)家解釋?zhuān)募境龊馆^多，如果沒(méi)有及時(shí)補(bǔ)充水分，就會(huì)導(dǎo)致血液濃度增加，“養(yǎng)成主動(dòng)飲水的習(xí)慣，睡前晨起都喝一杯。平時(shí)不渴也要勤喝水，但即使渴了也不要一次性大量、快速喝水。如果大口猛灌水，水分會(huì)快速進(jìn)入血液，造成血容量增加，加重心臟負(fù)擔(dān)。”

專(zhuān)家提醒愛(ài)晨練的市民，夏季宜將晨練改成晚練：“上午6點(diǎn)-9點(diǎn)為冠心病的高發(fā)期。此時(shí)經(jīng)過(guò)一夜睡眠，既沒(méi)喝水又沒(méi)活動(dòng)，血液變得黏稠，流速過(guò)于緩慢，容易加重血栓的形成。”

夏季降溫，很多人喜歡空調(diào)加冷水澡，“空調(diào)不宜與室外溫差太大，進(jìn)門(mén)或出門(mén)時(shí)，很容易刺激血管收縮或擴(kuò)張，引起血液循環(huán)障礙，加重心腦血管負(fù)擔(dān)，不要對(duì)著空調(diào)吹。沖冷水澡更不可取，高溫天氣人的全身血管均處于擴(kuò)張狀態(tài)，如果突然遭遇冷水刺激，會(huì)導(dǎo)致腦血管收縮痙攣，出現(xiàn)頭暈、嘔吐等，嚴(yán)重時(shí)可能引起顱內(nèi)大出血。”

此外，專(zhuān)家提醒市民不要猛用力，“特別是猛回頭、猛轉(zhuǎn)身，這類(lèi)動(dòng)作容易導(dǎo)致斑塊脫落，堵塞血管，誘發(fā)腦梗，還可能傷到頸椎，尤其在夏季。”