日前，一名出生僅8天，體重剛滿3公斤的女嬰，就被確診為復(fù)雜先天性心臟病，經(jīng)過(guò)泰心醫(yī)院專家團(tuán)隊(duì)經(jīng)皮肺動(dòng)脈瓣球囊擴(kuò)張成形術(shù)的介入治療，女嬰已經(jīng)康復(fù)出院。這也是本市接受該手術(shù)治療體重最輕的一名新生兒。

2021年初，小麗(化名)順利懷孕，但在小麗妊娠6個(gè)月的時(shí)候，她來(lái)到醫(yī)院對(duì)胎兒進(jìn)行四維彩超產(chǎn)檢，醫(yī)生的檢查結(jié)果卻讓小麗的心一下涼到了谷底。此后，小麗和丈夫立即來(lái)到天津泰心醫(yī)院進(jìn)行檢查。隨后，醫(yī)院超聲科醫(yī)生和兒童心臟內(nèi)二科主任兼兒童ICU主任Mahmoud，共同對(duì)胎兒進(jìn)行了詳細(xì)心臟超聲評(píng)估，結(jié)果顯示，小麗未出生的胎兒患有復(fù)雜先天性心臟病——肺動(dòng)脈瓣重度狹窄。

“我們不會(huì)因?yàn)楹⒆有呐K有毛病就放棄她。要先把孩子生下來(lái)，我們要用一生守護(hù)她，想辦法給她治病。”小麗說(shuō)。

小麗在經(jīng)過(guò)十月懷胎后，選擇在泰心醫(yī)院的心血管專科醫(yī)聯(lián)體合作單位——塘沽婦幼保健院將孩子生下來(lái)。“孩子是女孩，體重剛滿3公斤。”小麗說(shuō)。

泰心新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)團(tuán)隊(duì)在小麗分娩當(dāng)天攜帶先進(jìn)的專業(yè)設(shè)備守候在產(chǎn)房，女嬰出生后，Mahmoud主任、王秀麗副主任及生產(chǎn)醫(yī)院的新生兒科醫(yī)生共同為她進(jìn)行超聲檢查并評(píng)估心臟及身體狀況。負(fù)責(zé)胎兒轉(zhuǎn)運(yùn)的一名泰心醫(yī)院醫(yī)生表示，對(duì)于這種極重度肺動(dòng)脈瓣狹窄的患兒，由于沒(méi)有足夠的血液通過(guò)肺動(dòng)脈瓣到達(dá)肺部，因此無(wú)法維持肺循環(huán)。其目前存活依賴的是胎兒期就存在的動(dòng)脈導(dǎo)管，一旦動(dòng)脈導(dǎo)管關(guān)閉，患兒的生存幾率幾乎為零。

為了盡快讓女嬰接受治療，泰心醫(yī)院立即組成了以副院長(zhǎng)劉志剛為核心的專家團(tuán)隊(duì)，經(jīng)過(guò)詳細(xì)檢查，女嬰患有復(fù)雜先天性心臟病，重度肺動(dòng)脈瓣狹窄、三尖瓣大量反流、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、卵圓孔未閉等疾病。劉志剛院長(zhǎng)表示，對(duì)這名患兒來(lái)講，經(jīng)皮肺動(dòng)脈瓣球囊擴(kuò)張成形術(shù)的介入治療具有創(chuàng)傷小、風(fēng)險(xiǎn)低、預(yù)期效果好，是最優(yōu)選擇。

“截至現(xiàn)在，這名新生兒是接受該項(xiàng)手術(shù)體重最輕的，此前，也有一名新生兒體重要比她重1公斤。”劉志剛院長(zhǎng)說(shuō)，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)針對(duì)新生兒特有的生理特點(diǎn)進(jìn)行了詳細(xì)評(píng)估，又從手術(shù)麻醉、術(shù)中操作、術(shù)后的監(jiān)護(hù)與護(hù)理等各方面，制訂了完善的治療方案和應(yīng)急預(yù)案，以保證患兒生命安全。

在女嬰出生第8天，醫(yī)院就為患兒進(jìn)行介入治療。由于其心腔及血管都特別“袖珍”，要求醫(yī)生從穿刺、置管、上導(dǎo)絲到測(cè)壓、造影，每一步必須操作得十分精準(zhǔn)。內(nèi)六科主任王永德表示，他們借助導(dǎo)絲把球囊送達(dá)患兒狹窄的肺動(dòng)脈瓣處，通過(guò)球囊擴(kuò)張，擴(kuò)開(kāi)了狹窄的肺動(dòng)脈瓣，整個(gè)過(guò)程一氣呵成，治療成功實(shí)施。

經(jīng)過(guò)康復(fù)治療，女嬰順利出院?？吹胶⒆痈黜?xiàng)生理指標(biāo)都恢復(fù)正常，小麗和丈夫終于放下了懸著的心：“這孩子得到了中外醫(yī)生護(hù)士的全程關(guān)注，每個(gè)給予她幫助的大夫護(hù)士都是我們?nèi)业馁F人。”